萇飛霸① 袁先舉① 韓錦川① 周 翔① 陳曉宇① 王子洪①

　　【摘 要】醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展離不開醫(yī)療設(shè)備的支撐。醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)是醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)的依據(jù)，完善醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全過(guò)程管理是保證醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)質(zhì)量的關(guān)鍵。本文從科室需求提報(bào)到采購(gòu)項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行，對(duì)需要注意的重點(diǎn)環(huán)節(jié)以及存在的關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行剖析，并以此提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全過(guò)程管理是保障醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)高效率開展的重要保障，對(duì)于提高醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)活動(dòng)質(zhì)量具有重要意義。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備 醫(yī)院采購(gòu) 采購(gòu)計(jì)劃 技術(shù)參數(shù) 全過(guò)程管理

　　中圖分類號(hào) R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2025.6.23

　　醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的必要條件，其更新引進(jìn)是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院每年均需制訂醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，在計(jì)劃啟動(dòng)前期需對(duì)現(xiàn)狀、需求、技術(shù)參數(shù)、預(yù)算等進(jìn)行全面細(xì)致的調(diào)研論證。其中，技術(shù)參數(shù)反映的是醫(yī)療設(shè)備應(yīng)具有的技術(shù)性能，是采購(gòu)單位對(duì)所需醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)要求，也是供應(yīng)商做出響應(yīng)的主要依據(jù)。技術(shù)參數(shù)擬制要求全面具體，遵循易于驗(yàn)證、有據(jù)可查的擬制原則，突出核心重要技術(shù)指標(biāo)。其質(zhì)量直接關(guān)系到招標(biāo)采購(gòu)工作的質(zhì)量和效益。因此，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全流程管理對(duì)于保障招標(biāo)采購(gòu)質(zhì)量具有重要意義。

　　醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)復(fù)雜，既不能傾向性指定某品牌型號(hào)，又不能以專利技術(shù)等特殊資格條件限制市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。然而，需求科室提交的技術(shù)參數(shù)普遍存在內(nèi)容格式混亂、指標(biāo)缺項(xiàng)漏項(xiàng)、重點(diǎn)不突出、描述性語(yǔ)句過(guò)多、核心重點(diǎn)參數(shù)無(wú)法量化等問(wèn)題，職能科室技術(shù)參數(shù)審核與論證欠全面，論證評(píng)審專家專業(yè)能力參差不齊，甚至存在明顯的傾向性和排他性等[1-4]。因此，在招標(biāo)過(guò)程中易受到質(zhì)疑投訴而導(dǎo)致流標(biāo)、廢標(biāo)，或者所采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備不能滿足臨床科室實(shí)際需求而造成閑置浪費(fèi)[5-6]。

　　在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)前期，需求科室需結(jié)合市場(chǎng)調(diào)研結(jié)果對(duì)科室需求和現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)論證，提出切實(shí)可行的需求計(jì)劃及科學(xué)預(yù)算。經(jīng)醫(yī)院設(shè)備委員會(huì)需求審核論證后形成醫(yī)院年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃。相關(guān)職能科室根據(jù)年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃逐項(xiàng)開展技術(shù)參數(shù)論證。醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)技術(shù)參數(shù)擬制是招標(biāo)采購(gòu)流程管理中的重要環(huán)節(jié)，完善醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全流程管理是醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)活動(dòng)高效率開展的重要保障。

　　1 技術(shù)參數(shù)論證過(guò)程

　　采購(gòu)需求提報(bào)與參數(shù)論證作為采購(gòu)環(huán)節(jié)最重要一環(huán)，不僅是臨床科室申購(gòu)醫(yī)療設(shè)備功能、技術(shù)指標(biāo)和售后服務(wù)的具體表現(xiàn)，還是供應(yīng)商響應(yīng)的重要依據(jù)。而醫(yī)療設(shè)備種類繁多、技術(shù)更新?lián)Q代快，需求科室想要擬制出滿足科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求的設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃，需要進(jìn)行充分的市場(chǎng)調(diào)研。

　　1.1 科室采購(gòu)需求提報(bào)與立項(xiàng)論證

　　醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)前，醫(yī)院需組織專家對(duì)擬引進(jìn)項(xiàng)目的必要性、可行性、成本效益、社會(huì)效益、風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策等內(nèi)容進(jìn)行論證及綜合評(píng)價(jià)，從而決定是否引進(jìn)。重點(diǎn)保證常規(guī)更新?lián)Q代、效益好、新技術(shù)新業(yè)務(wù)、平臺(tái)建設(shè)等設(shè)備；優(yōu)先考慮重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)必須設(shè)備；嚴(yán)格管控跨學(xué)科、專管共用、效益和市場(chǎng)前景不明設(shè)備。經(jīng)論證后報(bào)上級(jí)主管部門審批，最終形成醫(yī)院年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃，然后通知科室提交醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置技術(shù)參數(shù)[7-8]。

　　1.2 參數(shù)初審

　　需求科室技術(shù)參數(shù)擬制要從醫(yī)療設(shè)備的功能定位、設(shè)備配置、軟件平臺(tái)、售后服務(wù)以及專機(jī)配套耗材/試劑等方面考慮。醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)包括核心參數(shù)、重點(diǎn)參數(shù)和通用參數(shù)。技術(shù)參數(shù)編訂要突出核心參數(shù)和重點(diǎn)參數(shù)，對(duì)通用參數(shù)適當(dāng)放寬以充分調(diào)動(dòng)供應(yīng)商之間的競(jìng)爭(zhēng)積極性，確保競(jìng)爭(zhēng)充分。不得具有傾向性、排他性，原則上必須滿足3家以上供應(yīng)商產(chǎn)品能滿足參數(shù)要求。對(duì)量化的條目要明確撰寫，對(duì)于配置、售后服務(wù)等方面要明確約束。技術(shù)參數(shù)需易于驗(yàn)證，可通過(guò)《醫(yī)療器械注冊(cè)證》和《檢驗(yàn)報(bào)告》等查證。遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)術(shù)語(yǔ)，統(tǒng)一計(jì)量。醫(yī)學(xué)工程科收到科室提報(bào)參數(shù)后需進(jìn)行初審，對(duì)參數(shù)需求提報(bào)內(nèi)容不全、技術(shù)參數(shù)和性能表述模糊、參數(shù)設(shè)置具有明顯傾向性和排他性等問(wèn)題，指出后返回科室修改并保存記錄。

　　1.3 掛網(wǎng)公示

　　醫(yī)學(xué)工程科初審?fù)ㄟ^(guò)后，在采購(gòu)相關(guān)網(wǎng)站進(jìn)行公示接受質(zhì)詢。公示內(nèi)容包括需求預(yù)算、技術(shù)參數(shù)等，廣泛征求供應(yīng)商和社會(huì)各界意見建議，并作為需求論證的重要參考，以提高預(yù)算和技術(shù)參數(shù)的合理性。醫(yī)學(xué)工程科對(duì)質(zhì)疑意見進(jìn)行匯總后反饋至需求科室，由需求科室根據(jù)意見對(duì)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。需求科室需嚴(yán)格按照《政府采購(gòu)質(zhì)疑和投訴辦法》規(guī)定，在收到供應(yīng)商和其他有關(guān)供應(yīng)商質(zhì)疑函后7個(gè)工作日內(nèi)做出答復(fù)，并需要最終以書面形式回復(fù)質(zhì)疑供應(yīng)商，相關(guān)科室不得拒收供應(yīng)商在法定質(zhì)疑期內(nèi)發(fā)出的質(zhì)疑函。

　　1.4 專家論證

　　醫(yī)學(xué)工程科根據(jù)年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃中醫(yī)療設(shè)備分類合包情況，組織相應(yīng)領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)參數(shù)設(shè)置合理性進(jìn)行論證。論證時(shí)應(yīng)將掛網(wǎng)公示征求意見情況同步提供給論證專家作為參考。論證專家主要對(duì)技術(shù)參數(shù)完整性、準(zhǔn)確性以及技術(shù)、經(jīng)濟(jì)要求和實(shí)施意見等內(nèi)容進(jìn)行論證，同時(shí)需要關(guān)注是否存在傾向性、排他性以及其他阻礙公平競(jìng)爭(zhēng)的因素。論證時(shí)如有技術(shù)參數(shù)調(diào)整需現(xiàn)場(chǎng)修改，所有論證專家應(yīng)在參數(shù)論證報(bào)告上簽字確認(rèn)。參數(shù)設(shè)置不合理需要大幅度修改的，由需求科室重新提交參數(shù)后再組織專家論證。醫(yī)學(xué)工程科完成醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置技術(shù)參數(shù)論證后，報(bào)采購(gòu)管理部門審核，通過(guò)后下達(dá)采購(gòu)計(jì)劃。

　　2 立項(xiàng)過(guò)程中技術(shù)參數(shù)相關(guān)問(wèn)題分析

　　2.1 需求提報(bào)調(diào)研論證不充分不全面

　　醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)調(diào)研可以采用供應(yīng)商調(diào)研、互聯(lián)網(wǎng)調(diào)研及實(shí)際用戶調(diào)研等方式開展，按照組織和計(jì)劃做到不同醫(yī)療設(shè)備參數(shù)信息對(duì)比，確認(rèn)最終技術(shù)參數(shù)。如果需求科室立項(xiàng)過(guò)程中缺乏有效的市場(chǎng)調(diào)研，容易出現(xiàn)采購(gòu)預(yù)算設(shè)置過(guò)高或過(guò)低，造成后期改變預(yù)算及變更采購(gòu)方式，甚至取消采購(gòu)計(jì)劃等情況。同時(shí)，市場(chǎng)調(diào)研不充分容易致使采購(gòu)方式選擇不合理，所選擇的采購(gòu)方式?jīng)]有充分考慮市場(chǎng)實(shí)際而造成競(jìng)爭(zhēng)性不強(qiáng)；甚至易受供應(yīng)商/廠家蠱惑產(chǎn)生主觀意見，參數(shù)擬制具有傾向性或排他性，從而限制潛在供應(yīng)商，規(guī)避集中采購(gòu)。

　　2.2 技術(shù)參數(shù)設(shè)置不合理

　　醫(yī)療設(shè)備種類繁多且更新?lián)Q代快，不同設(shè)備技術(shù)參數(shù)不同，即使同類設(shè)備，各生產(chǎn)廠家為突出各自的特點(diǎn)，對(duì)技術(shù)參數(shù)的描述通常也不一致，甚至完全不同，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和明顯的差異比對(duì)。需求科室技術(shù)參數(shù)差異指標(biāo)設(shè)置不明確成為引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的阻礙。要么技術(shù)參數(shù)具有明顯的傾向性，照搬宣傳彩頁(yè)，直接或間接指定某項(xiàng)產(chǎn)品；要么技術(shù)參數(shù)設(shè)定過(guò)于寬泛，重點(diǎn)指標(biāo)把握不準(zhǔn)，不能突出市場(chǎng)高端產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)，致使不滿足要求的低端邊緣產(chǎn)品中標(biāo)，但其設(shè)備質(zhì)量、性能和售后無(wú)法保證，引發(fā)后續(xù)整改退貨等一系列額外工作，嚴(yán)重影響科室工作開展。

　　2.3 技術(shù)參數(shù)相關(guān)從業(yè)人員專業(yè)性有待提升

　　醫(yī)學(xué)工程科從事醫(yī)療設(shè)備參數(shù)論證工作崗位人員素質(zhì)參差不齊，部分人員對(duì)于醫(yī)療設(shè)備參數(shù)及性能了解不夠深入，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)中存在的相關(guān)問(wèn)題。需求科室能夠意識(shí)到技術(shù)參數(shù)的重要性，但對(duì)參數(shù)制定的總體原則和基本流程不了解，并且科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)設(shè)備技術(shù)參數(shù)認(rèn)知有限，通常僅了解設(shè)備使用方法或個(gè)別核心指標(biāo)，對(duì)具體參數(shù)指標(biāo)、技術(shù)專業(yè)術(shù)語(yǔ)認(rèn)識(shí)不清。專業(yè)知識(shí)欠缺、產(chǎn)品調(diào)研渠道有限，致使技術(shù)參數(shù)擬制質(zhì)量不高，脫離實(shí)際需求。

　　2.4 抽組論證專家專業(yè)不對(duì)口

　　醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)論證專家大多通過(guò)地方政府采購(gòu)網(wǎng)隨機(jī)抽取，部分抽取的專家技術(shù)水平達(dá)不到醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目專業(yè)要求，或者不是本專業(yè)技術(shù)人員不了解醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)參數(shù)；有些專家并不了解醫(yī)院采購(gòu)項(xiàng)目特點(diǎn)，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)論證流于形式，項(xiàng)目論證不夠全面，最終影響技術(shù)參數(shù)論證質(zhì)量；甚至極少數(shù)評(píng)標(biāo)專家為了一己私利與投標(biāo)人串標(biāo)，導(dǎo)致違法違紀(jì)情況發(fā)生。

　　3 醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全流程管理措施

　　醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)主要依據(jù)技術(shù)參數(shù)，醫(yī)院能否在技術(shù)參數(shù)中表達(dá)出自己的采購(gòu)需求是招標(biāo)能否成功的關(guān)鍵。從計(jì)劃需求提報(bào)到參數(shù)論證直至最后計(jì)劃下達(dá)的每個(gè)步驟都需要圍繞技術(shù)參數(shù)執(zhí)行。醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)技術(shù)參數(shù)要求明確具體，核心突出，否則易造成流廢標(biāo)或所購(gòu)醫(yī)療設(shè)備偏離科室實(shí)際采購(gòu)需求。

　　3.1 嚴(yán)格計(jì)劃管理，加強(qiáng)市場(chǎng)調(diào)研

　　在需求提報(bào)階段，加強(qiáng)規(guī)范市場(chǎng)調(diào)研，科學(xué)設(shè)置采購(gòu)預(yù)算，要求需求科室成立需求調(diào)研小組。需求調(diào)研小組應(yīng)充分考慮醫(yī)院和科室建設(shè)需求，以及場(chǎng)地環(huán)境、人員技術(shù)情況等基礎(chǔ)條件，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療設(shè)備配備使用效益，對(duì)品種、預(yù)算、市售情況、核心技術(shù)及臨床需求等進(jìn)行充分考察論證，提出切實(shí)可行的醫(yī)療設(shè)備年度需求。技術(shù)參數(shù)擬制和配置需求編寫階段，要求調(diào)查供應(yīng)商數(shù)量通常不少于3家，針對(duì)每家供應(yīng)商調(diào)查情況單獨(dú)制作調(diào)查表。調(diào)查表內(nèi)容包括所需設(shè)備的原版技術(shù)參數(shù)、配套附件清單，以及供應(yīng)商的服務(wù)和信譽(yù)等。加強(qiáng)深入市場(chǎng)調(diào)研，充分掌握不同型號(hào)的產(chǎn)品功能，對(duì)關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)指標(biāo)逐項(xiàng)對(duì)比異同。采取網(wǎng)上查詢方式的，應(yīng)當(dāng)截取網(wǎng)上查詢頁(yè)面、圖片等信息作為附件；采取電話咨詢的，應(yīng)當(dāng)整理通話記錄或者留存電話錄音；采取書面函詢的，應(yīng)當(dāng)留存往來(lái)信函；采取問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地調(diào)查的，應(yīng)當(dāng)留存相關(guān)資料。

　　3.2 注重人員專業(yè)化培訓(xùn)

　　注重人員專業(yè)化培訓(xùn)，包括科室需求提報(bào)人員以及醫(yī)學(xué)工程科參數(shù)論證人員，提升專業(yè)化水平與素養(yǎng)。制定相應(yīng)培訓(xùn)方案，包括理論課程、實(shí)踐操作、案例研究、模擬訓(xùn)練等，確保從業(yè)人員崗位勝任力。需求提報(bào)人員要了解醫(yī)療設(shè)備需求論證的重要性，以及需求論證過(guò)程和步驟，掌握各種醫(yī)療產(chǎn)品調(diào)研渠道，做好調(diào)研報(bào)告編寫，切實(shí)做好需求調(diào)研、分析、論證、評(píng)估，確保所申請(qǐng)?jiān)O(shè)備滿足臨床工作需求。醫(yī)學(xué)工程科參數(shù)論證人員需強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員招投標(biāo)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備需求論證及案例思維訓(xùn)練，不斷提高其專業(yè)能力水平，確保掌握專業(yè)知識(shí)技能，包括醫(yī)療設(shè)備的原理、操作和維護(hù)，以及醫(yī)療設(shè)備安全和質(zhì)量管理等方面的知識(shí)。

　　3.3 規(guī)范技術(shù)參數(shù)編制流程

　　建章立制，規(guī)范技術(shù)參數(shù)編制流程。規(guī)范內(nèi)部審批程序，確保技術(shù)參數(shù)的準(zhǔn)確性和可行性，嚴(yán)格按照需求科室提報(bào)、技術(shù)參數(shù)調(diào)研、審核、專家評(píng)審、掛網(wǎng)公示、質(zhì)疑答復(fù)后交采購(gòu)管理部門的流程組織實(shí)施。需求科室擬制技術(shù)需求參數(shù)，須明確條款和條款設(shè)置理由以及售后服務(wù)要求，不得設(shè)置歧視性和傾向性條款；除單一來(lái)源采購(gòu)?fù)猓_保至少3個(gè)以上品牌滿足所設(shè)置的技術(shù)參數(shù)，并列出3個(gè)及以上滿足該參數(shù)的品牌。涉及配套耗材和試劑的設(shè)備，應(yīng)著重考慮耗材和試劑開放情況及駐地平臺(tái)掛網(wǎng)情況，提供設(shè)備配套耗材和試劑年使用量及價(jià)格預(yù)算。嚴(yán)格把關(guān)單一來(lái)源采購(gòu)方式，需求科室提出單一來(lái)源采購(gòu)方式時(shí)，須在相關(guān)采購(gòu)網(wǎng)進(jìn)行公示，收集供應(yīng)商意見。合理設(shè)定資格條件，針對(duì)不同的設(shè)備，應(yīng)合理設(shè)定資格條件來(lái)區(qū)分質(zhì)量層次，一般應(yīng)引用國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.4 構(gòu)建評(píng)審專家資質(zhì)及常態(tài)化考核機(jī)制

　　根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目特點(diǎn)，建立醫(yī)院技術(shù)參數(shù)專家?guī)煜到y(tǒng)。醫(yī)學(xué)工程科應(yīng)采取隨機(jī)抽取與邀請(qǐng)相結(jié)合的方式，從政府評(píng)審專家?guī)熘羞x取專家，根據(jù)專家專業(yè)特點(diǎn)與評(píng)標(biāo)能力，遴選補(bǔ)充到醫(yī)院技術(shù)參數(shù)專家?guī)熘?；同時(shí)，建立評(píng)審專家資質(zhì)及專家常態(tài)化考核機(jī)制，有效避免招標(biāo)時(shí)部分專家技術(shù)水平達(dá)不到專業(yè)要求，甚至根本不是本專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)人員的情況。需建立專家論證常態(tài)化機(jī)制，組織行業(yè)專家對(duì)初步擬制的采購(gòu)需求進(jìn)行評(píng)審，最大限度減少傾向性條款，合理提出采購(gòu)方式建議等。

　　3.5 制定參數(shù)論證過(guò)程考核指標(biāo)體系

　　由采購(gòu)管理部門制定相應(yīng)的采購(gòu)業(yè)務(wù)考核指標(biāo)體系。對(duì)于需求科室，要從需求方案、技術(shù)參數(shù)及質(zhì)疑投訴等方面進(jìn)行考核，如提交和響應(yīng)時(shí)間是否及時(shí)；所提交的需求方案、技術(shù)參數(shù)是否存在明顯傾向性、排他性或其他不合理要求情況；是否無(wú)正當(dāng)理由暫停采購(gòu)項(xiàng)目、變更采購(gòu)計(jì)劃、拖延采購(gòu)文件確認(rèn)單或合同草案審簽；是否無(wú)故拒絕執(zhí)行采購(gòu)結(jié)果等。對(duì)于醫(yī)學(xué)工程科采購(gòu)業(yè)務(wù)考核指標(biāo)的制定，考慮是否及時(shí)、規(guī)范組織設(shè)備參數(shù)論證，確保參數(shù)設(shè)置合理；所論證的參數(shù)是否存在排他性、傾向性問(wèn)題；同類設(shè)備是否同時(shí)進(jìn)行論證，有無(wú)拆分論證情況；是否及時(shí)處理需求論證過(guò)程中的質(zhì)疑、投訴和復(fù)議申請(qǐng)，采購(gòu)質(zhì)疑和投訴處理渠道是否暢通；是否依法受理物資采購(gòu)質(zhì)疑及配合處理投訴和舉報(bào)事宜；有無(wú)積極配合需求科室完成重點(diǎn)項(xiàng)目需求調(diào)查，確保調(diào)查結(jié)果客觀公正，且無(wú)傾向性和排他性；是否因參數(shù)問(wèn)題導(dǎo)致流廢標(biāo)；科室對(duì)于采回設(shè)備使用臨床滿意率等。

　　3.6 建立醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)商評(píng)價(jià)目錄

　　醫(yī)院管理部門和法務(wù)部門在遵守相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)上建立醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)商相應(yīng)評(píng)價(jià)目錄以及體系，以確保組織采購(gòu)有效實(shí)施，以及對(duì)采購(gòu)后期供應(yīng)售后保障等方面實(shí)施有效地監(jiān)督問(wèn)責(zé)。針對(duì)供應(yīng)商串通投標(biāo)、提供虛假材料、履約違規(guī)、提供偽劣產(chǎn)品等干擾采購(gòu)活動(dòng)組織實(shí)施的違規(guī)違法活動(dòng)，可以根據(jù)違規(guī)事實(shí)、性質(zhì)、危害程度、主觀態(tài)度等因素，建立供應(yīng)商采購(gòu)活動(dòng)違規(guī)目錄，情形嚴(yán)重的需承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。針對(duì)后續(xù)售后服務(wù)跟不上等問(wèn)題可以建立供應(yīng)商售后服務(wù)評(píng)價(jià)目錄，根據(jù)裝機(jī)服務(wù)、產(chǎn)品性能、維修服務(wù)及效率、維修售后、投訴處理等指標(biāo)構(gòu)建售后服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)和分析，客觀反映醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商售后服務(wù)的現(xiàn)狀和差距。

　　3.7 促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理信息化建設(shè)

　　利用AI、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等相關(guān)信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)需求全流程管理，對(duì)科室需求調(diào)研、提報(bào)、論證、擬制到醫(yī)學(xué)工程科參數(shù)論證以及后期的招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)全流程，構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)信息化系統(tǒng)。利用AI獲取醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)共享大數(shù)據(jù)，提升需求調(diào)研及采購(gòu)預(yù)算的客觀性和科學(xué)性。設(shè)計(jì)開發(fā)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)技術(shù)參數(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)同類醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，提高醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)編寫效率及技術(shù)參數(shù)量化程度。針對(duì)醫(yī)療設(shè)備論證選取相應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)建立論證模型，根據(jù)不同預(yù)算及配置生成最優(yōu)技術(shù)參數(shù)，使技術(shù)參數(shù)等招標(biāo)文件編制更具科學(xué)性[9-11]。促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理信息化建設(shè)有利于提高招標(biāo)質(zhì)量，降低采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)提升醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)工作效能具有重要的指導(dǎo)和推動(dòng)意義。

　　4 結(jié)語(yǔ)

　　醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全流程管理是保證招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)開展質(zhì)量的必要條件，要嚴(yán)格把控從科室需求提報(bào)到采購(gòu)項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行的所有環(huán)節(jié)?？剖也少?gòu)需求提報(bào)與立項(xiàng)論證要求嚴(yán)格按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)執(zhí)行，需求提報(bào)應(yīng)包括合理采購(gòu)方式建議及預(yù)算設(shè)置，前期立項(xiàng)論證要充分考慮科室實(shí)際需求，做好充分調(diào)研，征詢意見，不斷修正細(xì)化。醫(yī)學(xué)工程科掛網(wǎng)公示接受質(zhì)詢以及組織論證過(guò)程需符合規(guī)章制度要求，相關(guān)過(guò)程資料要建立索引統(tǒng)一存檔保存，保障醫(yī)療設(shè)備參數(shù)論證各環(huán)節(jié)可追溯。對(duì)于重點(diǎn)環(huán)節(jié)以及存在的顯著問(wèn)題需要切實(shí)提出改進(jìn)措施，完善醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)擬制全流程管理，規(guī)范醫(yī)院招標(biāo)工作，保障醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)效益。

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　　通信作者

　　王子洪：陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科主任、高級(jí)工程師E-mail：wangzihong@tmmu.edu.cn

　　[收稿日期 2024- 09-22](責(zé)任編輯 鮑文琦)

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