羅玉潔

　　(武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 湖北武漢 430000)

　　摘要：目的:分析感染性腹瀉患者接受前瞻性護(hù)理干預(yù)的效果。方法:選擇本院收治90 例感染性腹瀉患者（時(shí)段2022 年8 月至2023年8 月），隨機(jī)均分兩組各45 例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取前瞻性護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組癥狀改善時(shí)間及并發(fā)癥。結(jié)果:與對(duì)照組比較，觀察組癥狀改善時(shí)間更短，并發(fā)癥發(fā)生率更低（P＜0.05）。結(jié)論:感染性腹瀉患者接受前瞻性護(hù)理干預(yù)能讓癥狀更快改善，預(yù)防并發(fā)癥。

　　關(guān)鍵詞：感染性腹瀉；前瞻性護(hù)理干預(yù)；并發(fā)癥

　　感染性腹瀉患者通常表現(xiàn)出發(fā)熱、 腹痛、腹瀉等癥狀，若未及時(shí)對(duì)病情進(jìn)行控制，還有極大風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如水電解紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等，甚至引起休克[1]。而在患者治療期間配合有效護(hù)理干預(yù)，是預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥、加快病情康復(fù)的基礎(chǔ)?；诖?，本文主要分析感染性腹瀉患者接受前瞻性護(hù)理干預(yù)的效果，報(bào)道如下。

　　1. 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇本院收治90 例感染性腹瀉患者（時(shí)段2022 年8 月至2023 年8 月），隨機(jī)均分兩組各45 例。對(duì)照組男/女各25/20 例；年齡段25 至58 歲，均值（41.39±7.43）歲。觀察組男/女各26/19例；年齡段23 至59 歲，均值（41.61±7.25）歲。對(duì)比基線資料兩組不存在差異（P＞0.05）。

　　1.2 方法

　　對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察體征是否有異常變化，對(duì)緊急情況及時(shí)處置。按醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確服用藥物，口頭講解疾病基礎(chǔ)知識(shí)。

　　觀察組采取前瞻性護(hù)理干預(yù)，①前瞻性評(píng)估：患者入院時(shí)收集其資料，深入溝通后全面評(píng)估患者病情、需求，掌握其風(fēng)險(xiǎn)因素，在此基礎(chǔ)制定出護(hù)理對(duì)策。②心理疏導(dǎo)：主動(dòng)和患者聊天，調(diào)動(dòng)患者傾訴內(nèi)心想法與感受，分析負(fù)面情緒原因，積極疏導(dǎo)不良情緒。③健康宣教：發(fā)放紙質(zhì)手冊(cè)或進(jìn)行視頻宣教，為患者解釋感染性腹瀉發(fā)病、治療、預(yù)后各方面知識(shí)，增強(qiáng)疾病認(rèn)知度。④輸液護(hù)理：按照醫(yī)囑及時(shí)為患者輸液，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。輸液期間做好觀察，避免出現(xiàn)回血或液體外滲。⑤對(duì)癥干預(yù)：對(duì)存在發(fā)熱患者指導(dǎo)進(jìn)行物理降溫，定時(shí)測(cè)量體溫必要時(shí)提供退熱藥。嘔吐患者指導(dǎo)采取正確體位，避免嘔吐物反流氣道。觀察記錄相關(guān)體征有無異常波動(dòng)，一旦出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂立即上報(bào)醫(yī)師處置。

　　1.3 觀察指標(biāo)

　　對(duì)比兩組癥狀改善（止瀉時(shí)間、止吐時(shí)間）、并發(fā)癥（電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良）。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　采用SPSS23.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布以（ x ± s ）表示，采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以[n(%)]表示，行X2 檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2. 結(jié)果

　　2.1 對(duì)比兩組癥狀改善時(shí)間

　　止瀉時(shí)間比較，觀察組（3.47±1.25）d 較對(duì)照組（5.47±1.63）d 降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.531，P=0.000）。止吐時(shí)間比較，觀察組（1.71±0.71）d 較對(duì)照組（2.59±0.82）d 降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.442，P=0.000）。

　　2.2 對(duì)比兩組并發(fā)癥情況

　　對(duì)照組發(fā)生4 例電解質(zhì)紊亂，2 例營(yíng)養(yǎng)不良；觀察組發(fā)生1例電解質(zhì)紊亂，1 例營(yíng)養(yǎng)不良?？偘l(fā)生率比較，觀察組4.44%（2/45）較對(duì)照組13.64%（6/45）降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.147，P=0.023）。

　　3. 討論

　　感染性腹瀉患者因?yàn)榈挚沽ο陆?，起病后機(jī)體中大量離子、水分流失，若沒有進(jìn)行補(bǔ)液等治療措施，容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，進(jìn)一步加大治療難度、延長(zhǎng)治療時(shí)間，增加身心和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。所以為感染性腹瀉患者提供高效護(hù)理干預(yù)，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。

　　本研究顯示，觀察組止瀉時(shí)間、止吐時(shí)間與對(duì)照組比較均降低，同時(shí)觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組，結(jié)果證明感染性腹瀉患者接受前瞻性護(hù)理干預(yù)能讓癥狀更快改善，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。分析原因是：前瞻性護(hù)理貫徹了“預(yù)見性干預(yù)”理念，結(jié)合各方面要素對(duì)患者做出全面評(píng)估，提前預(yù)知潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并采取針對(duì)性干預(yù)措施，減少治療期間風(fēng)險(xiǎn)事件，保證護(hù)理和治療效果[4]。比如根據(jù)感染性腹瀉患者需求，為其提供心理護(hù)理、健康宣教，可以轉(zhuǎn)變疾病態(tài)度，緩解負(fù)性情緒，讓患者主動(dòng)配合治療。同時(shí)進(jìn)行輸液護(hù)理、對(duì)癥干預(yù)可強(qiáng)化病情觀察，及時(shí)處置異?，F(xiàn)象，減少風(fēng)險(xiǎn)因素影響，繼而預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。

　　綜上所述，感染性腹瀉患者接受前瞻性護(hù)理干預(yù)可加快癥狀改善，預(yù)防并發(fā)癥。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1]焦立娟,熱衣汗·吾斯曼. 前瞻性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防感染性腹瀉患者水電解質(zhì)紊亂中的應(yīng)用意義[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2021,21(7):301-302.

　　[2]吳曉芳. 綜合性護(hù)理干預(yù)在病毒感染性腹瀉患兒中的實(shí)施效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2023,27(2):124-126.

　　[3]周靜靜. 基于目標(biāo)管理理論的護(hù)理干預(yù)在輪狀病毒感染性腹瀉患兒中的應(yīng)用[J]. 哈爾濱醫(yī)藥,2021,41(3):107-108.

　　[4]陳小娘. 前瞻性護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉中的應(yīng)用價(jià)值研究[J]. 四川生理科學(xué)雜志,2021,43(1):99-101,105.

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